Phát triển thể chất
Trẻ 4 tháng tuổi sẽ bắt đầu lật. Khi nằm sấp, bé có thể giữ đầu thẳng, ngẩng cao và nâng ngực khỏi sàn hoặc nệm. Bé cũng có thể cầm đồ chơi và với tay để lấy đồ. Bé có thể bắt đầu mọc răng, và sẽ chảy nước dãi, gặm đồ vật vài tháng trước khi chiếc răng đầu tiên nhú lên.
Phát triển cảm xúc
Ở tầm 4 tháng tuổi, bé có thể nhận ra cha mẹ và học cách tự dỗ mình.
Phát triển xã hội
Bé có thể mỉm cười để giao tiếp và đôi lúc bất chợt cười thành tiếng.
Phát triển trí tuệ
Trẻ 4 tháng tuổi bắt đầu ê a bập bẹ.
Chủng ngừa
Trong đợt khám định kỳ cho trẻ 4 tháng tuổi, bác sỹ có thể cho liều DTaP thứ 2 (bạch hầu, uốn ván và ho gà); liều thứ 2 của vắc xin viêm màng não (HIB – Haemophilus influenzae type b); liều 2 của vắc-xin ngừa phế cầu khuẩn; liều 2 của vắc-xin bại liệt bất hoạt (IPV) và liều 2 của vắc-xin Viêm gan B. Một số loại mũi tiêm có thể được cho dưới dạng vắc-xin tổng hợp. Ngoài ra, có thể bé sẽ được cho uống liều 2 của vắc-xin Rotavirus.
Xét nghiệm
Em bé có thể được xét nghiệm xem có bị bệnh thiếu máu hay không, nếu có các yếu tố nguy cơ.
Dinh dưỡng và chăm sóc răng miệng
- Bé 4 tháng tuổi nên tiếp tục được cho bú sữa mẹ hoặc uống sữa công thức có thêm chất sắt dành cho trẻ nhỏ như là nguồn dinh dưỡng chính.
- Hầu hết các bé 4 tháng tuổi bú 4-5 giờ trong ngày.
- Bé nào dùng ít hơn 480ml sữa công thức mỗi ngày đều cần được bổ sung thêm vitamin D. Không nên cho trẻ dưới 6 tháng tuổi uống nước trái cây.
- Em bé có đủ nước từ nguồn sữa mẹ hoặc sữa công thức, do đó không cần cho thêm nước uống. Nói chung, bé thường có đủ dinh dưỡng từ nguồn sữa mẹ hoặc sữa công thức và không cần ăn dặm thêm thức ăn cứng cho đến khi 6 tháng tuổi.
- Khi đã sẵn sàng ăn dặm, bé phải có thể tự ngồi mà ít cần giúp đỡ, có thể điều khiển đầu tốt, biết quay mặt đi khi đã no, và có thể tự lừa một lượng nhỏ thức ăn xay từ trước ra sau vòm miệng mà không nhổ ra.
- Nếu bác sỹ khuyên nên cho bé tập thử thức ăn trước đợt kiểm tra 6 tháng, bạn có thể mua các loại thức ăn dành cho trẻ em hoặc tự xay các loại thịt, rau quả và trái cây.
- Có thể cho bé ăn các loại cereal (bột ngũ cốc) có bổ sung chất sắt một hoặc hai lần mỗi ngày.
- Lượng thức ăn rắn cho các em bé là khoảng 1/2 đến 1 muỗng canh. Khi cho bé tập ăn lần đầu, có thể bé chỉ ăn được một hoặc hai muỗng đầy.
- Cho bé làm quen với chỉ một loại thức ăn mới mỗi lần. Dùng các loại thức ăn chỉ có một thành phần để có thể xác định bé có phản ứng dị ứng với loại thức ăn nào không.
- Nên đánh răng cho bé sau bữa ăn và trước giờ đi ngủ. Nếu sử dụng kem đánh răng, không nên sử dụng loại có chất flo.
- Có thể tiếp tục dùng bổ sung flo nếu bác sỹ khuyên dùng.
Phát triển
- Đọc sách cho bé nghe hàng ngày. Cho phép bé sờ, nói theo và chỉ đồ vật. Chọn sách có nhiều hình vẽ, màu sắc và chất liệu thú vị.
- Đọc các bài thơ theo vần điệu và hát cùng với bé. Tránh không nên nói chuyện kiểu em bé.
Giấc ngủ
- Cho bé ngủ nằm ngửa để giảm nguy cơ của hội chứng SIDS, hay còn gọi là đột tử trong nôi. Không cho bé nằm trong giường có gối, mền lùng nhùng hoặc thú nhồi bông.
- Cho bé ngủ trưa và ngủ tối theo giờ nhất định. Đặt bé nằm ngủ khi bé buồn ngủ, nhưng vẫn chưa hoàn toàn ngủ.
- Khuyến khích bé ngủ trong nôi hoặc chỗ ngủ riêng.
Lời khuyên dành cho cha mẹ
- Trẻ ở độ tuổi này còn quá nhỏ, chưa thể hư được. Bé sẽ phụ thuộc vào việc bồng bế, ôm ấp, và giao tiếp tương tác thường xuyên để phát triển các kỹ năng giao tiếp xã hội và gắn bó tình cảm với cha mẹ và người chăm sóc.
- Cho bé nằm sấp vài lần trong ngày để tránh cho bé bị các phần móp sau đầu do nằm ngửa, và phải để mắt theo dõi. Việc này cũng giúp phát triển cơ cho bé.
- Cho bé dùng thuốc không kê toa khi bị đau, khó chịu hoặc sốt chỉ khi có hướng dẫn của bác sỹ.
- Gọi cho bác sỹ nếu bé có bất kỳ dấu hiệu bị ốm hoặc sốt trên 100.4°F (38°C). Kiểm tra nhiệt độ qua đường hậu môn nếu bé bệnh hoặc nóng. Không dùng nhiệt kế đo qua tai cho đến khi bé được 6 tháng.
An toàn
- Bảo đảm nhà là môi trường an toàn cho bé. Giữa nhiệt độ máy nước nóng trong nhà ở mức 120°F (49°C).
- Tránh không để dây điện, dây kéo cửa chớp hoặc dây điện thoại treo lủng lẳng. Thử bò quanh nhà và tìm các đồ vật nguy hiểm trong tầm mắt của bé.
- Tạo môi trường không có thuốc lá hoặc không có các chất gây nghiện cho bé.
- Dùng cổng chắn ở đầu cầu thang để tránh té ngã. Dùng rào chắn có chốt cửa quanh hồ bơi.
- Không dùng loại xe tập đi mà có thể giúp bé tiếp cận với các nguy cơ không an toàn và có thể té ngã. Xe tập đi không giúp bé biết đi sớm hơn và có thể ảnh hưởng đến các kỹ năng vận động cần cho việc đi đứng. Có thể sử dụng ghế nằm/ghế rung cho bé nằm chơi trong các khoảng thời gian ngắn.
- Luôn cho bé ngồi ở ghế an toàn, thích hợp dành cho trẻ em ở giữa băng ghế sau xe, quay mặt phía sau cho đến khi bé được ít nhất một tuổi và cân nặng ít nhất 20 lbs/9.1 kg.
- Không bao giờ đặt ghế ngồi em bé ở băng ghế trước trong xe có túi hơi.
- Trang bị máy báo khói trong nhà và thay pin thường xuyên.
- Giữ thuốc và các chất độc đậy kín nắp và ngoài tầm tay. Giữ tất các loại hóa chất và các sản phẩm lau chùi ngoài tầm tay của bé.
- Nếu có giữ vũ khí trong nhà, cả súng và đạn phải được khóa cẩn thận và cất riêng, không để chung với nhau.
- Cẩn thận với các chất lỏng nóng. Phải cất giữ dao, các đồ vật nặng và các đồ chùi dọn ngoài tầm với của bé.
- Luôn trông chừng con bạn, kể cả lúc tắm. Đừng trông chờ vào những đứa trẻ lớn hơn sẽ trông chừng em bé.
- Luôn cho bé dùng kem chống nắng để bảo vệ bé khỏi các tia UV-A và UV-B và có chỉ số bảo vệ ít nhất là 15 (SPF-15) hoặc cao khi ra nắng để giảm thiểu khả năng bị cháy nắng. Việc đó có thể dẫn đến vấn đề về da nghiêm trọng hơn sau này. Tránh ra ngoài trời trong giờ nắng cao điểm.
- Biết số điện thoại của cơ quan kiểm soát chất độc trong khu vực và giữ các số liên lạc đó bên cạnh điện thoại hoặc trên tủ lạnh.
Tài liệu tham khảo
http://www.rockwallpediatrics.com/pdfs/WellChild_4Months.pdf
0
