Tiêm phòng HPV
HRT và những phương pháp thay thế
5 câu hỏi thường gặp về mãn kinh
Bổ sung vitamin D: giảm nguy cơ ung thư vú
Rụng tóc ở phụ nữ
0
Ngày:
01/07/2022
Lượt xem:
251
Bài viết thứ 02/06 thuộc chủ đề “Sức khỏe phụ nữ”
Biên dịch: Nguyễn Thị Kim Duyên
Hiệu đính: BS. Võ Ngọc Tú
Hội chứng Fitz-Hugh-Curtis là một bệnh hiếm gặp, hầu như chỉ xảy ra ở phụ nữ.
Nó được đặc trưng bởi tình trạng viêm màng lót dạ dày (Phúc mạc) các mô xung quanh gan (Viêm quanh gan). Cơ ngăn cách dạ dày và lồng ngực (Cơ hoành), giữ vai trò thiết yếu trong việc thở, cũng có thể bị ảnh hưởng.
Các triệu chứng phổ biến bao gồm đau nhiều hạ sườn phải, sốt, ớn lạnh, đau đầu, cảm thấy sức khỏe suy sụp (Khó chịu). Hội chứng Fitz-Hugh-Curtis là một biến chứng của bệnh viêm vùng chậu (PID), một thuật ngữ chung để chỉ nhiễm trùng đường sinh dục trên ở phụ nữ. Nhiễm trùng thường do Neisseria gonorrhoeae và Chlamydia trachomatis gây ra.
Hội chứng Fitz-Hugh-Curtis được đặc trưng bởi sự khởi phát cơn đau đột ngột, dữ dội ở vùng trên bên phải của bụng.
Một số trường hợp có thể:
Hầu hết hội chứng Fitz-Hugh-Curtis gây ra bởi nhiễm vi khuẩn Chlamydia trachomatis, bệnh nhiễm Chlamydia hoặc vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae, nguyên nhân gây bệnh lậu. Chlamydia và bệnh lậu là những bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs) phổ biến.
Các nhà nghiên cứu tin rằng nhiều trường hợp mắc hội chứng Fitz-Hugh-Curtis là do nhiễm Chlamydia trachomatis hơn là do Neisseria gonorrhoeae.
Cơ chế bệnh sinh của Fitz-Hugh-Curtis vẫn chưa được hiểu hoàn toàn. Một số nhà nghiên cứu cho rằng nó xảy ra do:
Bệnh lý tự miễn xảy ra khi hệ thống phòng thủ tự nhiên của cơ thể (kháng thể, tế bào bạch huyết, v.v), chống lại sự xâm nhập đột ngột của các sinh vât lạ khi chúng bắt đầu tấn công các mô khỏe mạnh của cơ thể. Một số nghiên cứu đã chứng minh rằng những người mắc hội chứng Fitz-Hugh-Curtis có lượng kháng thể cao chống lại Chlamydia trachomatis. Nghiên cứu thêm là cần thiết để xác định vai trò của tự miễn dịch trong sự phát triển của hội chứng Fitz-Hugh-Curtis.
Hội chứng Fitz-Hugh-Curtis được đặc trưng bởi sự phát triển của mô sẹo dạng sợi, dạng chuỗi (kết dính) giữa gan và thành bụng hoặc cơ hoành.
Phần lớn các trường hợp xảy ra ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản bị bệnh viêm vùng chậu (PID). Khoảng 4-14% phụ nữ bị viêm vùng chậu phát triển hội chứng Fitz-Hugh-Curtis. Nó xảy ra với tần suất lớn hơn ở thanh thiếu niên dễ bị nhiễm trùng gây viêm vùng chậu.
Tỷ lệ thực tế của hội chứng Fitz-Hugh-Curtis trong dân số nói chung vẫn chưa được biết. Trong một vài trường hợp cực kỳ hiếm, nó đã xảy ra ở nam giới. Hội chứng Fitz-Hugh-Curtis được mô tả lần đầu tiên trong các tài liệu y khoa vào năm 1920.
Những triệu chứng của các bệnh lý sau đây có thể tương tự như các triệu chứng của hội chứng Fitz-Hugh-Curtis. Những so sánh có thể hữu ích để chẩn đoán phân biệt.
Viêm gan siêu vi là tình trạng gan bị viêm do nhiễm virus. Có năm loại viêm gan do virus được đặt tên là A, B, C, D và E. Các loại viêm gan A, B và C là phổ biến nhất. Một số cá nhân có thể không phát triển các triệu chứng rõ ràng (Không có triệu chứng). Các triệu chứng có thể xảy ra bao gồm buồn nôn, nôn, đau đầu, đau cơ, đau bụng, lòng trắng của mắt và niêm mạc bị vàng (vàng da). (Để biết thêm thông tin về chứng rối loạn này, hãy chọn “Viêm gan siêu vi”.)
Viêm túi mật là tình trạng viêm ở túi mật, là một túi cơ hình quả lê nằm dưới gan. Chức năng chính của túi mật là lưu trữ và cô đặc mật và tống mật qua ống mật trong quá trình tiêu hóa chất béo. (Mật là một chất lỏng màu nâu xanh do gan tiết ra để phân hủy chất béo có trong ruột non trong quá trình tiêu hóa.)
Viêm túi mật có thể khởi phát đột ngột (Cấp tính) hoặc có thể tồn tại kéo dài trong một thời gian (Mãn tính). Viêm túi mật cấp tính thường do tắc nghẽn đường ra của túi mật, nguyên nhân thường là do sự hình thành của sỏi trong đường mật (sỏi mật hoặc sỏi đường mật). Các đợt viêm túi mật cấp tính nhẹ lặp đi lặp lại có thể dẫn đến viêm túi mật mãn tính, có thể được đặc trưng bởi sự dày lên và co lại của thành túi mật và dẫn đến mất khả năng lưu trữ mật.
Viêm túi mật có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau, bao gồm:
Một số các bệnh lý khác có thể giống như hội chứng Fitz-Hugh-Curtis bao gồm:
Chẩn đoán hội chứng Fitz-Hugh-Curtis được thực hiện thông qua việc loại trừ các nguyên nhân khác gây đau bụng trên bên phải.
Các xét nghiệm chuyên biệt giúp chẩn đoán xác định, bao gồm:
Các xét nghiệm kiểm tra bằng tia X. Các xét nghiệm bao gồm siêu âm, chụp X-quang phổi hoặc dạ dày và chụp cắt lớp vi tính (CT). Chụp X-quang đóng vai trò loại trừ các bệnh cảnh khác hoặc đánh giá tình trạng viêm quanh bao gan.
Nội soi. Trong quá trình nội soi, một ống nhỏ được đưa vào khoang bụng thông qua một vết rạch nhỏ trên thành bụng. Nội soi ổ bụng giúp các bác sĩ quan sát gan và mô quanh gan. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể xác định nhiễm Chlamydia trachomatis hoặc Neisseria gonorrhoeae.
Việc điều trị hội chứng Fitz-Hugh-Curtis hướng đến các triệu chứng cụ thể rõ ràng ở mỗi cá nhân.
Liệu pháp kháng sinh: là phương pháp điều trị chính cho những người mắc hội chứng Fitz-Hugh-Curtis. Các liều lượng khác nhau của tetracycline, doxycycline, ofloxacin, metronidazole và các loại kháng sinh bổ sung có thể được kê đơn để điều trị nhiễm trùng cơ bản.
Thuốc giảm đau (acetaminophen và codeine): có thể được sử dụng trong một số trường hợp. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã đưa ra các hướng dẫn về điều trị bệnh viêm vùng chậu.
Phẫu thuật mở bụng: trong một số trường hợp, liệu pháp kháng sinh có thể không làm giảm các triệu chứng và phẫu thuật mở bụng có thể được thực hiện. Trong phẫu thuật mở bụng, một dụng cụ nhỏ, mỏng được đưa vào khoang bụng thông qua một vết rạch nhỏ trên bụng. Sau đó, bác sĩ có thể phá hủy bất kỳ mô sẹo xơ nào (kết dính) được tìm thấy trong vùng quanh gan.
Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng hiện tại được đăng trên Internet tại www.clinicaltrials.gov. Tất cả các nghiên cứu nhận được tài trợ của chính phủ Hoa Kỳ và một số nghiên cứu được hỗ trợ bởi ngành tư nhân, đều được đăng trên trang web của chính phủ này.
Để biết thông tin về các thử nghiệm lâm sàng đang được thực hiện tại Trung tâm Lâm sàng NIH ở Bethesda, MD, hãy liên hệ với Văn phòng Tuyển dụng Bệnh nhân NIH:
0
0
