Các giai đoạn của chuyển dạ và sinh thường
Ngày:
14/12/2023
Lượt xem:
121
Bài viết thứ 02/02 thuộc chủ đề “Sinh nở và Chăm sóc sau sinh nở”
Biên dịch: Đào Thị Thanh Thanh
Hiệu đính: BS. Đào Thị Hải Yến
Thông tin này dành cho bạn nếu bạn nghi ngờ hoặc đã được chẩn đoán là ối vỡ sớm nhưng chưa chuyển dạ.
Nó cũng có thể hữu ích với đồng nghiệp, bạn bè hoặc người thân của sản phụ đang gặp tình trạng tương tự.
Bài viết đề cập đến những thai phụ vỡ ối khi thai 24-37 tuần. Nếu ối vỡ trước tuần 24, thai phụ cần đi khám bác sĩ để trao đổi thông tin sức khỏe và tình trạng của mình.
Mục đích bài này là giúp bạn hiểu rõ hơn về sức khỏe. Từ đó, bạn có thể đưa ra lựa chọn điều trị chăm sóc sức khỏe hợp lý. Đội ngũ bác sĩ luôn sẵn sàng hỗ trợ thai phụ đưa ra các quyết định phù hợp. Họ sẽ hỏi bệnh và trả lời các câu hỏi thắc mắc của bạn về tình trạng bệnh.
Thông tin này bao gồm:
Thai nhi được bao quanh bởi nước ối hay “nước” chứa trong một túi màng (túi ối) bên trong tử cung.
Thông thường, nước ối sẽ vỡ ngay trước hoặc trong khi chuyển dạ. Nếu ối vỡ trước chuyển dạ khi thai chưa đủ 37 tuần, được gọi là ối vỡ non trên thai non tháng (PPROM). Điều này có thể xảy ra ở tối đa 3 trong số 100 phụ nữ mang thai (3%).
Ối vỡ non trên thai non tháng có liên quan đến 3-4 trong số 10 ca sinh non. Nguyên nhân của PPROM không thực sự rõ ràng. Có thể là do nhiễm trùng, các vấn đề về bánh nhau hoặc các nguyên nhân khác.
Sơ đồ sau đây cho thấy thai nhi trong bụng mẹ, nhau thai, dây rốn, túi ối và nước ối.
Sản phụ có thể nhận thấy nước “ào ra” hoặc cảm giác ẩm ướt. Lượng nước chảy ra có thể thay đổi từ rỉ giọt đến ào ra.
Nếu bạn nghi ngờ có tình trạng chảy dịch từ âm đạo, hãy theo dõi màu sắc cũng như lượng dịch chảy ra. Lưu ý nên mang một miếng lót chứ không phải là băng vệ sinh.
Són tiểu thường gặp lúc mang thai. Tuy nhiên, nếu nghi ngờ ối vỡ, sản phụ nên liên hệ với bác sĩ và đến bệnh viện ngay để khám ngay.
Nội dung cuộc khám bệnh sẽ bao gồm:
Ối vỡ non trên thai non tháng trong một số trường hợp có thể dẫn đến tử vong ở thai nhi. Các yếu tố nguy cơ bao gồm: sản phụ vỡ ối sớm, em bé sinh rất non, sau khi bị nhiễm trùng hoặc sa dây rốn.
Việc bù lại lượng nước ối đã mất hay bịt lại lỗ hổng trên màng ối là điều không khả thi. Bạn có thể tiếp tục chảy dịch trong suốt thời gian còn lại của thai kỳ vì nước ối vẫn tiếp tục được tạo ra.
Tuy nhiên, một số phương pháp điều trị có thể góp phần giảm nguy cơ rủi ro cho thai nhi bao gồm:
Thông thường, bạn sẽ được khuyên nên nhập viện vài ngày sau khi ối vỡ. Việc này giúp theo dõi tình trạng của cả mẹ và em bé. Nếu sức khỏe của bạn ổn định và không có nguy cơ sinh non, bạn sẽ được xem xét về nhà.
Trước khi xuất viện, bác sĩ sẽ cung cấp cho sản phụ các triệu chứng cần chú ý. Liên hệ với bác sĩ và quay lại bệnh viện ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào. Bao gồm:
Bạn nên tới bác sĩ để khám định kỳ (thường là 1-2 lần/tuần).
Trong những lần kiểm tra này, cần theo dõi nhịp tim thai, nhiệt độ, mạch và huyết áp của bạn. Bên cạnh đó, bạn sẽ được xét nghiệm công thức máu để tìm các dấu hiệu nhiễm trùng. Bác sĩ Sản sẽ thảo luận và lập một kế hoạch liên tục cho thai kỳ.
Ối vỡ non trên thai non tháng có thể gây căng thẳng cho thai phụ và gia đình. Họ nên được hỗ trợ về mặt tinh thần trong thời gian mang thai và sau khi sinh con.
Nếu bạn cảm thấy lo lắng và bất an, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ và người thân.
Nếu cả mẹ và bé đều khỏe mạnh, không có dấu hiệu của nhiễm trùng thì có thể đợi đến tuần 37 mới sinh. Vì việc tiếp tục thai kỳ sẽ làm giảm nguy cơ liên quan đến sinh non cho thai nhi.
Nếu sản phụ được chẩn đoán là nhiễm vi khuẩn GBS, khuyến cáo nên sinh con từ 34 tuần vì nguy cơ nhiễm GBS cho thai nhi.
Bác sĩ nên thảo luận về thời gian sinh tùy thuộc vào hoàn cảnh và điều kiện cá nhân. Bạn sẽ có cơ hội để hỏi và trao đổi về thai kỳ và chuẩn bị cho việc sinh em bé.
Thông thường, bạn có thể sinh thường sau PPROM. Tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Bao gồm thời điểm bạn chuyển dạ, ngôi thế của em bé trong tử cung, hoàn cảnh và lựa chọn của riêng bạn. Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn điều này.
Những thai phụ bị ối vỡ non trên thai non tháng hoặc sinh non có thể gia tăng nguy cơ sinh non ở những lần mang thai tiếp theo.
Bạn sẽ được tư vấn và chăm sóc bởi các bác sĩ. Họ sẽ trao đổi với bạn về kế hoạch mang thai tùy thuộc vào tình trạng cá nhân của bạn.