Ciprofloxacin – Kháng sinh nhóm quinolon

Là thuốc đại diện cho nhóm quinolon mới. Nhiều thuốc có thể thay thế như ofloxacin.

Tên chung quốc tế Ciprofloxacin

Ciprofloxacin

Dạng thuốc và liều lượng Ciprofloxacin

Viên nén (dạng ciprofloxacin hydroclorid) 250 mg, 500 mg. Thuốc tiêm (dạng ciprofloxacin lactat) 200 mg/100 ml

Hình ciprofloxacin

Chỉ định Ciprofloxacin

Các bệnh nhiễm khuẩn đường tiêu hoá gồm bệnh lỵ trực khuẩn Shigella, ỉa chảy ở người đi du lịch, viêm ruột do Salmonella và Campylobacter ; thương hàn; bệnh lậu; hạ cam; bệnh legionnaire; nhiễm khuẩn đường hô hấp, nhưng không dùng trong viêm phổi phế cầu; nhiễm khuẩn đường tiết niệu; nhiễm khuẩn xương và khớp; nhiễm khuẩn huyết; dự phòng nhiễm khuẩn trong phẫu thuật, viêm màng não do não mô cầu.

Chống chỉ định Ciprofloxacin

Người có tiền sử quá mẫn hoặc có tổn thương gân xương với ciprofloxacin và các thuốc có liên quan như acid nalidixic và quinolon khác. Không được dùng ciprofloxacin cho người mang thai và cho con bú, trừ trường hợp đặc biệt buộc phải dùng.

Thận trọng Ciprofloxacin

Xem ở trên; bệnh nhược cơ (nguy cơ nặng lên); suy gan (Phụ lục 5); suy thận (Phụ lục 4); hiếm xảy ra tổn thương gân xương, phải ngừng thuốc khi có dấu hiệu đầu tiên của đau, viêm chi dưới lúc nghỉ; tránh kiềm hoá nước tiểu và bảo đảm đủ dịch đưa vào tránh nguy cơ tinh thể niệu.

Tương tác thuốc Ciprofloxacin

(Phụ lục 1). Có thể tác động tới vận hành máy hoặc lái xe.

Liều lượng và cách dùng Ciprofloxacin

Nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm , người lớn uống 250 – 750 mg/lần, 2 lần/ngày.

Viêm bàng quang cấp không biến chứng , người lớn uống 100 mg/lần, 2 lần/ngày trong 3 ngày.

Viêm niệu đạo do lậu, lỵ do Shigella hoặc tả , uống 500 mg một liều duy nhất

Nhiễm khuẩn Pseudomonas đường hô hấp dưới trong bệnh xơ nang (tuyến tụy), người lớn uống 750 mg/lần, ngày 2 lần;

Trẻ em 5 – 17 tuổi (xem thận trọng) uống tới 20 mg/kg/lần ngày 2 lần (tối đa 1,5 g/ngày)

Thương hàn đa kháng thuốc , người lớn uống 500 mg/lần, 2 lần/ngày trong 10 ngày

Dự phòng nhiễm khuẩn trong phẫu thuật , người lớn uống 750 mg trước phẫu thuật 60 – 90 phút

Dự phòng viêm màng não do não mô cầu , người lớn, uống 500 mg một liều duy nhất; Trẻ em dưới 20 kg, uống 250 mg một liều duy nhất.

Tác dụng không mong muốn Ciprofloxacin

Xem ở trên, đầy hơi, khó nuốt, run rẩy, giảm tỷ lệ prothrombin, vàng da và viêm gan, suy thận, viêm thận, viêm mạch, ban đỏ nốt, đốm xuất huyết, xuất huyết nốt phồng, ù tai, viêm bao hoạt dịch dây chằng và nhịp tim nhanh.

Quá liều và xử trí Ciprofloxacin

Nếu đã uống phải một liều cao, thì cần xem xét để áp dụng những biện pháp sau: gây nôn, rửa dạ dày, lợi niệu.

Độ ổn định và bảo quản Ciprofloxacin

Bảo quản viên nén và nang trong bao bì kín ở nhiệt độ dưới 30 ^o C, tránh ánh sáng cực tím mạnh.

http://nidqc.org.vn/duocthu/278/