Định nghĩa vàng da kéo dài ở trẻ sơ sinh
- Với 1 trẻ sinh đủ tháng (37 tuần thai): Vàng da kéo dài quá 2 tuần gọi là vàng da kéo dài.
- Với trẻ sinh non: Vàng da quá 3 tuần gọi là vàng da kéo dài.
Vàng da kéo dài luôn là bất thường chứ không thể là bình thường.
Tiếp cận trẻ sơ sinh vàng da
- Nếu trẻ đủ tháng bú mẹ hoàn toàn, trông có vẻ khỏe, bú giỏi, phân vàng nước tiểu trong cho phép theo dõi thêm 1 tuần lễ nữa, nếu quá 3 tuần:
- Vẫn không giảm vàng.
- Hoặc trong quá trình theo dõi da ngày càng vàng hơn.
- Phân ngày càng bạc màu, nước tiểu vàng và trẻ có vẻ không khỏe.
Cần đi khám gấp – coi chừng trẻ bị vàng da tắc mật – một căn bệnh hiểm nghèo tiên lượng rất xấu nếu phát hiện trễ.
- Đối với trẻ sinh non vàng da kéo dài quá 3 tuần lễ không giảm tôi nghĩ nên xét nghiệm ngay – vì trên 1 trẻ sinh non có thể kèm theo nhiều vấn đề khác.
- Ánh sáng mặt trời có hiệu quả rất ít nên không thể dùng để chữa vàng da.
Mỗi ngày nên đem trẻ ra ánh sáng, tránh nằm trong buồng tối vì sẽ không phát hiện được trẻ bị vàng da.
- Những trường hợp vàng da kéo dài, sau khi đã khảo sát bệnh lý tắc mật và huyết học, nội tiết… không thấy vấn đề gì thì thường đó là vàng da do sữa mẹ. Hiện tượng này sẽ giảm dần và hết sau 4-6 tháng. Trường này không cần kiêng sữa mẹ mà vẫn bú bình thường.
Tài liệu tham khảo
https://www.facebook.com/diendannhikhoa/posts/797355250461997
