Câu hỏi 1: Bé mới sổ giun nhưng không hết thì phải làm sao?
Chào Bác sĩ. Con em được 3 tuổi 4 tháng, bé gái, bé xổ giun nay đã được 2 tháng, nhưng khoảng 1 tuần nay bé ngứa hậu môn lúc bé chuẩn bị đi ngủ, hầu như đêm nào cũng vậy. Em dùng đen pin soi vào hậu môn bé thì thấy có giun kim, khoảng 1-2 con. Bác sĩ tư vấn giúp em co cách nào xổ giun cho bé không ạ? Bé mới xổ giun 2 tháng thì có uống thuốc xổ giun được nửa không. Cảm ơn bác sĩ!
Bạn có thể đi khám làm thêm xét nghiệm chẩn đoán như soi phân. Nếu con bạn thật sự bị giun có thể dùng thuốc pyrantel để tẩy cho em bé, thuốc có dạng hỗn dịch và viên nén. Con bạn đã tẩy một loại thuốc giun rồi nên bạn nên cho bé đi khám bác sĩ nhi khoa.
Quan trọng là phải xổ giun cả nhà, giặt rửa toàn bộ chăn chiếu và đồ chơi của bé, vì trứng giun có thể còn rơi vãi trong nhà.
https://www.facebook.com/groups/nhikhoa.yhcd/permalink/940701656001439/
Câu hỏi 2: Bệnh sốt xuất huyết: bao lâu sau khi bé bị muỗi mang mầm bệnh cắn thì phát bệnh?
Bác sĩ cho em hỏi, với bệnh sốt xuất huyết, bao lâu sau khi bị muỗi mang mầm bệnh cắn thì phát bệnh ạ? Em đi thăm bệnh (em không biết bé kia bị sốt xuất huyết) và có đưa cháu (12.5 tháng) đi theo, cháu có bị muỗi đốt tại nhà bệnh nhi. Đến nay, bệnh nhi kia đã là ngày thứ 9 sau khi phát bệnh, và bé nhà em bắt đầu sốt 37.6 độ không đi kèm bất kỳ triệu chứng sổ mũi, ho nào khác. Vậy bé nhà em có phải bị sốt xuất huyết không ạ? Em xin cám ơn.
Chào chị,
Sốt xuất huyết dengue có những triệu chứng giống như cúm, kéo dài từ 2 đến 7 ngày. Thời gian ủ bệnh từ 4 đến 10 ngày sau khi bị muỗi mang mầm bệnh đốt.
Ở Việt Nam,Sốt xuất huyết dengue là bệnh lưu hành quanh năm nhưng thường tăng cao từ tháng 6 đến tháng 11.
Nếu nghi ngờ bị sốt xuất huyết dengue, cần đến cơ sở y tế để khám ngay. Để chẩn đoán sốt xuất huyết dengue, bác sĩ sẽ phải:
https://www.facebook.com/groups/nhikhoa.yhcd/permalink/937512679653670/
Câu hỏi 3: Phân biệt men tiêu hóa và men vi sinh – Khi nào thì nên dùng?
Bác sĩ cho em hỏi, bé bị viêm phổi uống kháng sinh, có nên bổ sung thêm men tiêu hóa để ngừa bị viêm dạ dày không ạ. Bé 14 tháng, cân nặng là 13 kg. Em cảm ơn.
Trẻ đang điều trị viêm phổi với kháng sinh, chị cần hỏi ý kiến chuyên môn bác sĩ đang điều trị để xác định cháu cần bổ sung men tiêu hoá hay không.
Men tiêu hoá bổ sung khi:
Không nên sử dụng men tiêu hóa lâu ngày vì có thể làm giảm sự bài tiết enzym tự nhiên của cơ thể khiến cơ thể phụ thuộc vào nguồn enzym cung cấp từ ngoài vào. Không tự ý cho trẻ dùng men tiêu hóa khi chưa có chỉ định của thầy thuốc. Vì thế chỉ dùng khi thực sự cần thiết phải có chỉ định của bác sĩ.
Cần phân biệt men tiêu hoá và men vi sinh
Riêng về men vi sinh, chị có thể tham khảo thêm các bài viết sau:
https://www.facebook.com/groups/nhikhoa.yhcd/permalink/934957116575893/
Câu hỏi 4: Có nên tiêm vacxin cúm cho trẻ?
Các bác sỹ tư vấn cho em với ạ. Em có nên cho bé tiêm vắc xin cúm không ạ? Vì em được biết vắc xin cúm chỉ ngừa được một vài chủng, đã tiêm thì năm nào cũng phải tiêm mà chỉ là nhắc lại thôi đúng không ạ? Em cám ơn các bác sỹ ạ.
Vắc xin cúm có 2 loại, vắc xin sống giảm độc lực và vắc xin cúm bất hoạt. Loại vắc xin cúm đang được sử dụng tại Việt Nam là loại vắc xin bất hoạt. Các vắc xin cúm bất hoạt chứa các kháng nguyên của 2 chủng cúm A (H1N1,H3N2) và 1chủng cúm B theo khuyến cáo hàng năm của Tổ chức Y tế Thế giới. Vắc xin dạng dung dịch, đóng sẵn trong bơm tiêm với liều lượng 0,5ml hoặc 0,25ml. Vắc xin được bảo quản ở nhiệt độ từ 2 đến 8 độ C. Không được để đông băng vắc xin. Nên lắc kỹ vắc xin trước khi sử dụng.
Vắc xin cúm được khuyến cáo sử dụng cho các đối tượng:
Vắc xin cúm được tiêm bắp hoặc dưới da.
Người lớn và trẻ em trên 3 tuổi tiêm 1 liều 0,5ml.
Trẻ từ 6 đến 36 tháng tuổi tiêm liều 0,25ml. Nên tiêm mũi thứ 2 sau ít nhất 4 tuần cho những trẻ chưa từng tiêm vắc xin trước đó.
Tất cả các đối tượng trên nên tiêm nhắc lại vắc xin cúm hàng năm.
Nên tiêm vắc xin cúm ngay từ khi bắt đầu có vắc xin cho mùa dịch cúm mới. Ở Việt Nam, tốt nhất nên tiêm vắc xin cúm vào khoảng tháng 10 và 11 hàng năm.
Tuy nhiên, vắc xin cúm vẫn có thể tiêm vào bất cứ lúc nào trong mùa cúm thông thường từ tháng 10 năm trước đến tháng 3 năm sau.
Một số ít có sưng, đỏ, đau tại chỗ tiêm, sốt nhẹ và mệt mỏi. Hiếm gặp đau dây thần kinh, rối loạn cảm giác, co giật, giảm tiểu cầu thoáng qua. Rất hiếm gặp viêm mạch máu, ảnh hưởng đến thận. Tiêm vắc xin là cách tốt nhất để phòng chống cúm, một căn bệnh nghiêm trọng và đôi khi làm chết người, nhất là trong đại dịch. Khi bạn tiêm phòng cũng là giúp bảo vệ những người khác.
Vaccin sởi là chế phẩm đông khô virus sởi sống giảm độc lực. Chế phẩm hiện có chứa dòng virus sởi Ender giảm độc lực hơn tách từ chủng Edmonston giảm độc lực bằng cách cấy truyền nhiều lần trên nuôi cấy tế bào phôi gà ở nhiệt độ thấp. Mỗi liều 0,5 ml vaccin sau khi đã pha chứa không dưới một đương lượng 1000 TCID50 (liều gây nhiễm mô cấy 50%).
Các thành phần khác: Khoảng 25 microgam neomycin; dung dịch để pha. Vaccin không chứa các chất bảo quản, các chất sát khuẩn và chất tẩy rửa.
Do đó, tuỳ vào loại vaccin cúm sử dụng mà được tiêm chung với vaccin sởi hay không. Tuy nhiên ở Việt Nam thường hay sử dụng vaccin cúm là Fluarix hay Vaxigrip, là vaccin cúm bất hoạt chứa kháng nguyên thôi nên trên nguyên tắc có thể tiêm 2 loại vaccin cúm (ở trên) và sởi đồng thời được.
Bạn thân mến. Vaccin cúm đúng là chỉ phòng được một số loại virus cúm. Tuy nhiên, mỗi mùa cúm thông thường chỉ có một số loại virus gây bệnh thường gặp và người ta sản xuất vaccine để phòng những loại virus cúm đó. Nếu bạn có điều kiện kinh tế thì bạn vẫn nên tiêm để giúp bạn tránh bị cúm hoặc nếu có bị thì sẽ bị rất nhẹ thôi. Chúc bạn khỏe mạnh.
https://www.facebook.com/groups/nhikhoa.yhcd/permalink/929087883829483/