Hydrocortison - Hormon thượng thận và thuốc tổng hợp
Prednisolon - Hormon thượng thận và thuốc tổng hợp
Dexamethason - Hormon thượng thận và thuốc tổng hợp
Ngày:
22/12/2013
Lượt xem:
309
Bài viết thứ 00/04 thuộc chủ đề “Hormon thượng thận và thuốc tổng hợp”
Mineralocorticoid
Fludrocortisone acetate.
Hình:
Viên nén 0,1 mg.
Điều trị thay thế trong suy mạn vỏ thượng thận nguyên phát (bệnhAddison) hoặc thứ phát; hội chứng quá sản vỏ thượng thận bẩm sinh mất muối.
Nhiễm nấm toàn thân; nhiễm khuẩn cấp tính; tiền sử mẫn cảm với corticoid.
Chỉ sử dụng với các chỉ định ở trên; theo dõi và điều trị ngay nếu bị nhiễm khuẩn trong lúc điều trị; loãng xương; mới nối thông đường tiêu hoá; bệnh tâm thần; loét dạ dày – tá tràng; đái tháo đường; tăng huyết áp; suy tim; herpes, nhược cơ; mang thai (Phụ lục 2); cho con bú (Phụ lục 3); suy thận (Phụ lục 5); bệnh gan (Phụ lục 4); bệnh tuyến giáp; trẻ đang lớn; trẻ bị thuỷ đậu hoặc sởi (không tiêm phòng vaccin trong thời gian dùng thuốc); bị stress (tăng liều); không ngừng thuốc quá nhanh nếu dùng liều cao dài ngày.
(Phụ lục 1).
Liều lượng phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể.
Bệnh Addison: Điều trị thay thế, uống, thường phối hợp với hydrocorti- son, liều thông thường fludrocortison ở người lớn là 0,05 – 0,1 mg/24 giờ. Nếu liều cao hơn 0,1 mg/ngày thì nên chia làm 2 lần, nhất là khi trời nóng. Nếu có tăng huyết áp nhất thời thì phải giảm liều xuống còn 0,05 mg/ngày. Liều trẻ em: 0,05 – 0,1 mg/24 giờ. Liều cho trẻ nhỏ thường cao hơn: 0,1 – 0,2 mg/24 giờ.
Tăng sản vỏ thượng thận bẩm sinh mất muối: 0,1 – 0,2 mg/24 giờ.
Có 2 loại tác dụng không mong muốn: ADR của tính chất glucocorticoid (xem dexamethason, mục 18.1.1); ADR của tính chất mineralocorticoid: Phù, tăng huyết áp, giữ nước và muối và mất kali, suy tim (có thể xảy ra ở người nhạy cảm).
Xử trí ADR: Các ADR là do tác dụng chuyển hoá muối nước của thuốc khi dùng quá liều. Cần chú ý đến liều glucocorticoid nếu dùng phối hợp. Khi có dấu hiệu ứ muối nước do dùng quá liều fludrocortison thì phải ngừng thuốc sau đó dùng lại với liều thấp.
Bảo quản ở nhiệt độ dưới 25 o C.
http://nidqc.org.vn/duocthu/564/
Từ khóa
Đang cập nhật