(Dụng cụ tránh thai có đồng đặt trong tử cung)
Hình
Chỉ định Vòng tránh thai có đồng
Tránh thai, tránh thai khẩn cấp.
Chống chỉ định Vòng tránh thai có đồng
Mang thai; thiếu máu nặng; 48 giờ – 4 tuần sau khi sinh, nhiễm khuẩn hậu sản; ung thu cổ tử cung hoặc nội mạc tử cung; viêm vùng chậu; bệnh lây nhiễm qua đường tình dục (nếu chưa được phát hiện và điều trị đầy đủ); lao vùng chậu; chảy máu tử cung chưa rõ nguyên nhân; bệnh lá nuôi ác tính; buồng tử cung nhỏ hoặc bị vẹo; dị ứng với đồng; bệnh Wilson; thấu nhiệt nội khoa.
Thận trọng Vòng tránh thai có đồng
Thiếu máu; kinh nguyệt ra máu nhiều; bệnh lạc màng trong tử cung; thống kinh tiên phát nặng; bệnh sử viêm vùng chậu, bệnh sử chửa ngoài tử cung hoặc phẫu thuật vòi (tử cung); các vấn đề về khả năng sinh sản, chưa sinh đẻ và ít tuổi; tử cung có nhiều sẹo hoặc cổ tử cung hẹp nhiều, bệnh van tim (đòi hỏi phải dùng kháng sinh dự phòng) – tránh đặt vòng nếu có van tim giả hoặc có bệnh sử viêm nội tâm mạc; nhiễm HIV hoặc đang dùng liệu pháp ức chế miễn dịch (nguy cơ nhiễm khuẩn – tránh đặt vòng nếu bị ức chế miễn dịch mạnh); khớp hoặc các bộ phận giả khác; tăng nguy cơ vòng bị đẩy ra nếu đặt trước khi tử cung co hồi; thăm khám phụ khoa trước khi đặt vòng và 4 – 6 tuần sau khi đặt. Tư vấn cho cho người đặt vòng đến khám thầy thuốc ngay nếu thấy các triệu chứng rõ rệt như đau; liệu pháp chống đông máu; lấy vòng ra nếu mang thai (cần xem xét khả năng chửa ngoài tử cung).
Đặt vòng:
Tránh thai (xem cả các ghi chú ở trên), có thể đặt vòng vào bất cứ thời gian nào giữa ngày thứ 4 – 12 sau khi bắt đầu ra máu hành kinh; không phù hợp khi đang ra máu nhiều trong hành kinh.
Tránh thai khẩn cấp (xem cả các ghi chú ở trên): Phải đặt vòng cho tới 120 giờ (5 ngày) sau khi quan hệ tình dục không bảo vệ, vào bất cứ thời điểm nào trong chu kỳ kinh; nếu quan hệ đã xảy ra hơn 5 ngày trước vẫn có thể đặt vòng cho tới 5 ngày sau ngày phóng noãn sớm nhất có khả năng tính được; có thể lấy vòng vào lúc bắt đầu kinh nguyệt nếu không cần nữa.
Tác dụng không mong muốn Vòng tránh thai có đồng
Thủng cổ tử cung hoặc tử cung; bị đẩy ra khỏi vị trí đặt; bị tống ra ngoài; viêm vùng chậu nặng lên; chảy máu nhiều khi hành kinh; thống kinh; đau, chảy máu và đôi khi co giật hoặc có cơn mạch – thần kinh phế vị lúc đặt vòng.
http://nidqc.org.vn/duocthu/570/