Pancuronium bromid – Thuốc giãn cơ

Bộ Y Tế 23/12/2013

Lời nhắn gửi BÁC SĨ

Nội dung chính

1 Tên chung quốc tế Pancuronium bromid
2 Dạng thuốc và hàm lượng Pancuronium bromid
3 Chỉ định Pancuronium bromid
4 Chống chỉ định Pancuronium bromid
5 Thận trọng Pancuronium bromid
6 Liều lượng và cách dùng Pancuronium bromid
7 Tác dụng không mong muốn Pancuronium bromid
8 Quá liều và xử trí Pancuronium bromid
9 Độ ổn định và bảo quản Pancuronium bromid

Tên chung quốc tế Pancuronium bromid

Pancuronium bromide

Dạng thuốc và hàm lượng Pancuronium bromid

Ống tiêm 4 mg/2 ml, chỉ tiêm tĩnh mạch.

Là thuốc chẹn thần kinh – cơ không khử cực, tác dụng khởi phát sau 3 phút tiêm tĩnh mạch và kéo dài 45 – 60 phút.

Chỉ định Pancuronium bromid

Giãn cơ (dài thời gian) trong phẫu thuật hoặc trong chăm sóc tăng cường.

Chống chỉ định Pancuronium bromid

Khi không có phương tiện hô hấp nhân tạo; quá mẫn với thuốc; dùng đồng thời với các thuốc chẹn thần kinh – cơ khử cực; có nhịp tim nhanh từ trước.

Thận trọng Pancuronium bromid

Không nên dùng trong các cuộc mổ ngắn (dưới 1 giờ); suy thận; suy gan (bệnh gan mật, sơ gan); thuốc có thể tăng tác dụng khi giảm kali – huyết; giảm calci – huyết; giảm magnesi – huyết; mất nước; nhiễm toan; tăng CO2 máu; giảm protein máu; suy mòn; chứng nhược cơ. Thuốc qua nhau thai nên khi gây mê mổ lấy thai có thể ảnh hưởng đến thai nhi. Sản phụ nhiễm độc thai nghén đang điều trị muối magnesi làm tăng chẹn thần kinh – cơ, vì thế nên giảm liều.

Liều lượng và cách dùng Pancuronium bromid

Chỉ dùng tiêm tĩnh mạch

Người lớn: 0,05 – 0,1 mg/kg tiêm tĩnh mạch khi khởi mê, nhắc lại sau 45 – 60 phút liều 0,01 – 0,02 mg/kg khi cần.

Trẻ em: Liều khởi đầu 0,06 – 0,1 mg/kg; 0,01 – 0,02 mg/kg khi nhắc lại.

Sơ sinh: Liều khởi đầu 0,03 – 0,04 mg/kg; 0,01 – 0,02 mg/kg khi nhắc lại.

Người cao tuổi: Giảm liều, thận trọng khi rút ống nội khí quản vì có thể gây viêm phổi sau mổ do tác dụng của giãn cơ còn lại.

Tác dụng không mong muốn Pancuronium bromid

Giãn cơ kéo dài có thể gây suy hô hấp sau mổ sớm và muộn; tăng nhẹ nhịp tim do cắt phó giao cảm; tăng nhẹ huyết áp do cường giao cảm; dị ứng thuốc mặc dù tiết ít histamin.