Loạn khuẩn âm đạo (phần 1)

Biên dịch: Võ Huy Hoàng – Nguyễn Tấn Dũng

Hiệu đính: BS Thiều Đình Hoàng

Triệu chứng và nguyên nhân của loạn khuẩn âm đạo.

Loạn khuẩn âm đạo (BV- Bacterial vaginosis) là kết quả của sự mất cân bằng về số lượng vi khuẩn có lợi và có hại trong âm đạo, có thể gây ngứa, tiết dịch âm đạo bất thường và có mùi đặc trưng cùng với các triệu chứng khác.

Mặc dù cơ thể có khả năng tự điều chỉnh, nhưng loạn khuẩn âm đạo có thể gây ra triệu chứng khó chịu và làm gia tăng nguy cơ mắc các bệnh khác. Do đó, hãy đi khám nếu có triệu chứng của loạn khuẩn âm đạo.

Bài viết này mô tả các nguyên nhân, biến chứng có thể xảy ra, các loại thuốc và phương pháp điều trị loạn khuẩn âm đạo. Bài viết cũng đưa ra cách ngăn ngừa và phân biệt loạn khuẩn với nhiễm nấm âm đạo.

Triệu chứng

BV là vấn đề ở âm đạo phổ biến nhất ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Khoảng 50–75% phụ nữ bị BV không có triệu chứng. Nếu có, chúng thường liên quan đến dịch tiết âm đạo, thường là tiết dịch âm đạo nhiều. Ngoài ra còn có thể có cảm giác nóng rát hoặc ngứa ngáy ở vùng âm đạo.

Đặc điểm của dịch tiết trong loạn khuẩn âm đạo:

• Dạng nước, loãng
• Màu xám hoặc trắng
• Nặng mùi, khó chịu, thường được mô tả là có mùi tanh

Một số ít bệnh nhân có cảm giác nóng rát khi đi tiểu, ngứa âm đạo.

Các biến chứng

Bản thân BV không có hại, nhưng nó có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe khác.

Biến chứng sức khỏe thường thấy

nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, chẳng hạn như:

• Herpes
• Vi rút u nhú ở người, hay được gọi là HPV
• Chlamydia
• Bệnh lậu
• HIV, vì BV làm tăng tính nhạy cảm với virus
• nhiễm trùng hậu phẫu, ví dụ như sau một số thủ thuật như phá thai hoặc phẫu thuật cắt tử cung

Các biến chứng khi mang thai

Các biến chứng có thể xảy ra của BV trong thai kỳ bao gồm:

• Sinh non
• Sẩy thai
• Ối vỡ non
• Viêm nội mạc tử cung sau sinh
• Viêm màng ối

Viêm màng ối làm tăng đáng kể nguy cơ sinh non. Nếu trẻ sơ sinh còn sống, chúng có nguy cơ cao bị bại não.

Biến chứng về vấn đề sinh sản

BV có thể làm giảm khả năng thụ thai, đồng thời có thể gây ra các biến chứng làm ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.

Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:

• Vô sinh do yếu tố ống dẫn trứng: Đây là tình trạng vô sinh do tổn thương ống dẫn trứng, nơi nối buồng trứng với tử cung.
• Bệnh viêm vùng chậu: Đây là tình trạng nhiễm trùng và viêm nhiễm đường sinh dục trên của phụ nữ, có thể gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng, bao gồm cả vô sinh.
• Thất bại thụ tinh trong ống nghiệm (IVF): Nếu một người bị BV thì sẽ giảm khả năng thành công khi làm IVF.

Nguyên nhân

BV là hậu quả của sự mất cân bằng của quần thể vi khuẩn có lợi và có hại sống tự nhiên trong âm đạo.

Sự mất cân bằng có thể xảy ra vì nhiều lý do, bao gồm:

• Quan hệ tình dục với bạn tình mới
• Quan hệ tình dục với nhiều bạn tình
• Thụt rửa sâu trong âm đạo
• Không sử dụng phương pháp tránh thai rào chắn (chẳng hạn như bao cao su) trong khi quan hệ tình dục
• Có thai
• Sử dụng thuốc kháng sinh gần đây

BV thường phát triển sau khi quan hệ tình dục với một bạn tình mới. BV không phải là một bệnh lây qua đường tình dục, nhưng nó có thể làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh này.

Vai trò của vi khuẩn

Tất cả các bộ phận của cơ thể đều có sự hiện diện của vi khuẩn nhưng chỉ có một số ít có hại. Các bệnh lý có thể xảy ra khi số lượng vi khuẩn có hại vượt trội so với lợi khuẩn.

Lợi khuẩn âm đạo gọi là Lactobacilli, chúng tạo ra axit lactic, làm cho âm đạo có tính axit nhẹ. Môi trường axit làm kìm hãm sự phát triển của các vi khuẩn có hại.

Việc giảm số lượng Lactobacilli có thể thay đổi tính axit của môi trường âm đạo, thuận lợi cho sự phát triển của các vi khuẩn có hại.

Các chuyên gia vẫn chưa hiểu chính xác mối liên hệ giữa các vi khuẩn có hại này với BV.

Các yếu tố nguy cơ

Bất kỳ người phụ nữ nào cũng đều có thể bị BV. Một số yếu tố nguy cơ có thể làm tăng khả năng mắc bệnh:

• Sử dụng một số sản phẩm vệ sinh phụ nữ, chẳng hạn như chất khử mùi và thụt rửa âm đạo
• Sử dụng bồn tắm sủi bọt thơm
• Sử dụng một số loại xà phòng thơm
• Tắm trong nước có chứa chất sát trùng
• Giặt đồ lót bằng chất tẩy rửa mạnh
• Quan hệ tình dục với bạn tình mới
• Có nhiều bạn tình
• Hút thuốc lá

Không thể nhiễm BV từ:

• Bồn cầu
• chăn ga gối đệm
• Hồ bơi

Theo dõi Phần 2 của bài viết “Loạn khuẩn âm đạo” tại đây