Người cao tuổi

Nguy cơ già hóa do Hội chứng ít vận động và cách phát hiện sớm

Bài viết thứ 13 trong 18 bài thuộc chủ đề Chăm sóc người già

Già hóa dân số đang là một mối quan tâm lớn ở nhiều nước châu Á.

Nhật Bản đã mất 25 năm để chuyển từ giai đoạn già hóa dân số (tức có 7-14% là người già) sang giai đoạn dân số già (14-21% là người già). Trong năm 2015, tuổi thọ trung bình đạt 80,5 ở nam giới và 86,8 năm ở nữ giới, và gần một phần tư (24,1%) dân số tại Nhật Bản đã ở lớn hơn 65 tuổi.

Việt Nam hiện nay có khoảng 10,1 triệu người cao tuổi, chiếm 11% dân số. Tuy nhiên, sự già hóa dân số ở nước ta đang diễn ra với tốc độ rất nhanh, với dự báo tỷ lệ người cao tuổi chiếm 18% năm 2030 và 26% năm năm 2050. Nếu như các nền kinh tế phát triển mất vài thập kỷ, thậm chí cả thế kỷ (như Pháp) để chuyển từ giai đoạn già hóa dân số sang giai đoạn dân số già thì Việt Nam sẽ chỉ mất khoảng 15 năm!

Sự già hóa dân số đặt ra nhiều vấn đề mới cho xã hội, trong đó có gánh nặng chăm sóc và y tế. Tuổi tác thường làm tăng tỷ lệ mắc bệnh bệnh về cơ xương khớp, bao gồm viêm khớp, loãng xương, gãy xương và thoái hóa cột sống. Những bệnh này thường làm hạn chế hoạt động, và theo nhiều nghiên cứu, tình trạng này lại làm giảm khả năng tư duy (tức dễ bị lú lẫn), giảm chức năng tim phổi và giảm chất lượng cuộc sống. Việc ít vận động lại tiếp tục làm giảm chức năng cơ-xương-khớp, tăng nguy cơ loãng xương, té ngã và đẩy nhanh quá trình lão hóa.

Trước bối cảnh tới 25% trường hợp yêu cầu bảo hiểm chăm sóc và điều dưỡng đang xảy ra do bệnh cơ xương khớp và gãy xương, Hiệp hội Chỉnh hình Nhật Bản đã đề xuất thuật ngữ “Hội chứng ít vận động” (Locomotive syndrome), để nâng cao nhận thức về chăm sóc sức khoẻ cho hệ thống cơ xương khớp, tăng cường khả năng vận động ở người lớn và người cao tuổi. Vì hậu quả to lớn mà hội chứng này gây ra, việc Nhật Bản, một nước “đàn anh” về lão hóa dân số, tích cực kêu gọi toàn dân chú trọng vận động hơn qua nhiều hình thức giáo dục và phong trào quần chúng là điều dễ hiểu.

Một trong những hoạt động ý nghĩa đó là việc phổ biến các bài kiểm tra giúp phát hiện và can thiệp sớm cho những người có nguy cơ bị hội chứng ít vận động như Loco-check, Đo thời gian đứng dậy và đi (TUG) hoặc Thời gian đứng bằng một chân. Gần đây, một tập hợp gồm 3 bài test đã được đề xuất để tầm soát hội chứng ít vận động tốt hơn, bao gồm Khoảng cách đi 2 bước, Đứng dậy từ ghế và Đánh giá chức năng vận động ở người già (GLFS-25).

Theo đó, chỉ cần phạm vào một trong ba mục sau, bạn đã bị Hội chứng ít vận động mức độ 1.

  1. Độ dài hai bước tối đa KHÔNG quá được 1.3 lần chiều cao.
  2. KHÔNG khoanh tay đứng dậy từ ghế cao 40 cm bằng một chân và giữ vững tư thế đó trong 3 giây.
  3. Điểm đánh giá chức năng vận động ở người già (GLFS-25) HƠN 7 điểm.

Nếu có một trong ba mục sau, bạn đã bị Hội chứng ít vận động mức độ 2.

  1. Độ dài hai bước tối đa KHÔNG quá 1.1 lần chiều cao.
  2. KHÔNG khoanh tay đứng dậy từ ghế cao 20 cm bằng hai chân và giữ vững tư thế đó trong 3 giây.
  3. Điểm đánh giá chức năng vận động ở người già (GLFS-25) HƠN 16 điểm.

Trong bài kiểm tra đứng dậy từ ghế, ghế càng thấp thì càng khó làm, và hình 2 là tóm tắt kết quả khảo sát độ cao ghế mà nam giới và nữ giới các độ tuổi ở Nhật có thể thực hiện. Từ đây người ta cũng đưa ra mục tiêu cho từng độ tuổi, ví dụ 40-69 tuổi thì ghế 40cm, và các cụ trên 70 tuổi có thể đứng dậy bằng 2 chân nhưng phải cố gắng từ ghế 10cm! Việc tiến hành một khảo sát tương tự ở Việt Nam để cảnh báo cộng đồng là rất cần thiết.

Sự già hóa khác với sự thêm tuổi, nên chúng ta có thể nhận thấy có nhiều người 70 tuổi mà vẫn mạnh khỏe như trung niên, trong khi một số người mới 40 tuổi đã đi không nổi. Phần nhiều nguyên nhân nằm ở quá trình rèn luyện thể chất và các thói quen sinh hoạt lành mạnh hằng ngày. Vận động là một mắt xích quan trọng nhằm đẩy lùi quá trình lão hóa, rất cần được khuyến khích và hướng dẫn cụ thể hơn cho cộng đồng. Người Việt chúng ta đã rất tự hào vì tinh thần thể thao của Tuyển bóng đá U23, nhưng chúng ta cũng nên tự hỏi bản thân xem có hay tập thể dục không và làm thế nào để tăng thời gian vận động cho chính mình.

Tài liệu tham khảo

  1. http://www.mhlw.go.jp/wp/hakusyo/kousei/16/
  2. http://www.mhlw.go.jp/wp/hakusyo/kousei/16/dl/all.pdf
  3. https://locomo-joa.jp/check/judge/
  4. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2405525516300346
  5. http://vietnamnet.vn/vn/suc-khoe/suc-khoe-24h/dan-so-viet-nam-dang-gia-nhanh-gap-4-lan-cac-nuoc-giau-384782.html

BS.TS. Phạm Nguyên Quý

  • BS.TS. Phạm Nguyên Quý
  • Có một phép thuật biến mọi ước mơ thành hiện thực, đó là KIÊN TRÌ THEO ĐUỔI!
  • Nơi làm việc: Bác sĩ Nội Tổng Quát Kyoto Miniren Central Hospital/Bác sĩ nội trú Ung thư nội khoa và visiting researcher Kyoto University Hospital
  • Ngành: Đa khoa
  • Chuyên ngành: Ung thư
  • Quá trình đào tạo:
    • Tiến sĩ, chuyên ngành Sinh lý và Tế bào học, Đại Học Y Nha Tokyo năm 2013
    • Bác sĩ đa khoa, Đại Học Y Nha Khoa Tokyo năm 2009

Chia sẻ
Đăng bởi
BS.TS. Phạm Nguyên Quý

Những bài viết gần đây

[TPHCM] LỚP TẬP HUẤN SƠ CẤP CỨU CHO NẠN NHÂN TAI NẠN ĐUỐI NƯỚC

Trong 10 năm qua, đuối nước là nguyên nhân gây tử vong của hơn 2,5…

Cách đây 2 năm

Dấu hiệu nhận biết bệnh tiền tiểu đường (tiền đái tháo đường)

Tiền tiểu đường là một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng khi lượng đường trong…

Cách đây 3 năm

Khi bạn bị vỡ ối non

Thông tin này dành cho bạn nếu bạn nghi ngờ hoặc đã được chẩn đoán…

Cách đây 3 năm

Đối phó với sinh non và trầm cảm sau sinh

Leila kể lại những trải nghiệm của mình với hai lần mang thai đầy thử…

Cách đây 3 năm

Thuốc giảm đau khi chuyển dạ và sinh nở

Biên dịch: Tăng Huỳnh Thanh Hà Hiệu đính: BS. Phạm Hồng Vân Giảm đau vùng…

Cách đây 3 năm

Ngừa thai

Trong thập kỳ vừa qua, vẫn có 57% học sinh lớp 12 có quan hệ…

Cách đây 3 năm