Mang thai

Bài 4 – Khi cuộc sống không như ta mong đợi

Bài viết thứ 4 trong 65 bài thuộc chủ đề Các bài viết của Bác sĩ Lê Tiểu My

Khi lên kế hoạch có thai, ngoài việc chuẩn bị tinh thần và thể chất, bạn cần trang bị một số kiến thức cơ bản. Và nói thật, bạn cần chuẩn bị tâm lý để xử lý các tình huống không mong muốn xảy ra. Cuộc sống vốn dĩ luôn mang đến những điều bất ngờ mà.

Ra huyết – dọa sẩy thai

Bình tĩnh và hít thở! Những việc cần làm gợi ý cho bạn:

  • Thay đồ sạch, lau rửa sạch, đặt miếng băng mỏng nếu chỉ ra ít huyết hoặc miếng băng dày nếu thấy máu nhiều. Vệ sinh và lót băng ngoài việc giúp bạn sạch sẽ còn giúp bạn bớt cảm giác hoang mang với suy nghĩ “máu đang chảy ồ ạt” và bạn đang nguy kịch.
  • Thông báo cho bác sĩ của bạn.
  • Đến bệnh viện quen thuộc của bạn, hoặc nơi gần nhất nếu thấy máu nhiều.
  • Nếu thấy đau bụng nhiều – đặc biệt đau một bên (phải hay trái), huyết ra ít, nâu đen và cơn đau cứ tăng dần, cảm giác chóng mặt, mệt, khó thở kèm theo, bạn cần đến bệnh viện ngay.

Những thông tin cơ bản về ra huyết đầu thai kỳ:

  • Một tin tốt lành: có gần 1/3 số phụ nữ mang thai ra huyết trong 2 tháng đầu thai kỳ (đôi khi chỉ ít giọt hay nhiều hơn) đều an toàn, mẹ và bé hoàn toàn không bị ảnh hưởng gì. Một số ít bị ra huyết sau quan hệ tình dục, nhưng cũng có thể tự nhiên ra huyết. Nếu ra huyết sau quan hệ tình dục, bạn cần hạn chế hoặc không giao hợp cho đến khi thai khoảng 12 tuần tuổi.
  • Một số nguyên nhân có thể:
    • Phôi làm tổ, bám vào nội mạc tử cung
    • Thay đổi nội tiết tố
    • Viêm nhiễm ở âm đạo – cổ tử cung
    • Polyp cổ tử cung…
  • Một số nguyên nhân nghiêm trọng hơn:
    • Chảy máu từ bánh nhau
    • Thai sinh hoá (nghĩa là có thụ tinh thành phôi nhưng trong quá trình làm tổ thì thất bại), doạ sẩy thai hoặc sẩy thai
    • Thai nằm ngoài tử cung

Khi thấy ra huyết liên tục, nhiều, càng lúc càng tăng, kèm theo đau bụng…bạn không nên chủ quan tự theo dõi. Đây có thể là dấu hiệu của sẩy thai, thai ngoài tử cung, chảy máu từ bánh nhau do vị trí bất thường…

Nếu ra huyết sau té ngã, chấn thương, tai nạn, bạn cần đến bệnh viện ngay tức khắc.

Sẩy thai – sinh non

Sẩy thai, thai lưu, sinh non…là những việc khó chấp nhận cho bất kỳ bà mẹ mang thai nào.

Nếu xảy ra, bạn hãy bình tĩnh, nhìn nhận một cách tích cực, rằng quá nửa các trường hợp này là do chính bản thân phôi thai bất thường.

Truy tìm nguyên nhân cũng không là điều nhất định phải làm, trừ khi xảy ra lặp lại hơn 2 lần.

Bạn không hề có lỗi, và chẳng ai có lỗi. Nếu quá căng thẳng, hãy cứ tâm sự với người bạn thấy tin tưởng. Cho mình chút ít thời gian lấy lại thăng bằng và phục hồi sức khoẻ.

Không có bằng chứng nào chứng minh sau sẩy thai, sinh non, thai lưu cần ngừa thai bao lâu (trừ khi bạn phải mổ lấy thai). Nhưng việc trì hoãn mang thai đôi ba tháng để phục hồi thể chất và tinh thần cũng có thể giúp ích cho bạn.

Trẻ có nguy cơ cao dị tật bẩm sinh

Các xét nghiệm chẩn đoán trước sinh hiện nay giúp ích rất nhiều trong việc tầm soát và chẩn đoán nguy cơ bất thường ở trẻ. Về thời điểm, ý nghĩa, cách thực hiện xin hẹn lại một bài riêng vì khá phức tạp.

  • Nếu
    • Bạn đã từng mang thai hoặc sinh con bị dị tật bẩm sinh;
    • Gia đình bạn hay bạn đời của bạn có người bị dị tật bẩm sinh,
    • Bạn mang thai khi hơn 35 tuổi…

thì bạn cần phải thực hiện đầy đủ các xét nghiệm tầm soát.

Nếu có kết quả xét nghiệm nào bất thường, bạn cần được tư vấn và giải thích rõ ràng:

  • Khả năng hay tỷ lệ bệnh cao hay thấp.
  • Cần làm gì tiếp theo để tăng khả năng chẩn đoán trẻ mắc bệnh
  • Ảnh hưởng như thế nào đến cuộc sống của trẻ sau này
  • Có điều trị sau sinh được hay không – chi phí điều trị
  • Và….bất kỳ vấn đề nào bạn chưa hiểu

Tình huống xấu nhất là không thể tiếp tục giữ thai vì bất thường nặng hay nhiều dị tật kết hợp. Trong lúc này, bạn cần phải thật bình tĩnh. Một số bà mẹ suy nghĩ “ra sao cũng chấp nhận”, nhưng đó là suy nghĩ của bạn. Thực tế là bạn không thể cam kết là sẽ có khả năng chăm sóc trẻ suốt đời, và cũng không công bằng khi thay thế ai đó quyết định sẽ chấp nhận sống một cuộc đời không bình thường. Thế nên, hãy nhìn theo một khía cạnh tích cực khác, rằng phát hiện trẻ dị tật chưa hẳn là việc xấu hoàn toàn. Nên để chồng bạn hay bất kỳ ai đó bạn tin tưởng cùng thảo luận để có quyết định cuối cùng. Và luôn nhớ rằng, việc này không phải lỗi của bạn hay bất kỳ ai.

Song thai hay nhiều hơn

Bất ngờ này ít nhiều “vui vẻ” hơn những biến cố kể trên. Tuy nhiên, về mặt sản khoa, đa thai thuộc nhóm thai kỳ nguy cơ, nghĩa là khả năng sinh non, tiền sản giật… cao hơn thai kỳ đơn thai. Để thai kỳ khoẻ mạnh, trong bất kỳ trường hợp nào, bạn cần khám thai định kỳ đúng lịch. Thực hiện đầy đủ các xét nghiệm cần thiết, tư vấn bác sĩ về các phương pháp dự phòng sinh non. Chuẩn bị tinh thần chào đón bé sớm hơn dự sinh bất kỳ lúc nào. Bạn cần sinh ở cơ sở y tế có đơn vị chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng thật uy tín.

Thành thật mà nói, không ai có thể lường hết được những bất trắc có thể xảy ra trong một thai kỳ. Bằng suy nghĩ đơn giản nhất, tôi mong muốn chuẩn bị cho bạn một số thông tin cơ bản, để nếu chẳng may biến cố xảy ra, bạn bớt lo sợ hơn phần nào. Việc còn lại, bất kỳ bác sĩ Sản khoa nào cũng sẵn lòng giúp bạn khoẻ mạnh và an toàn khi mang thai.

Chúc bạn mọi sự an lành.

Tài liệu tham khảo

BS. Lê Tiểu My

  • BS. Lê Tiểu My
  • Vì sức khỏe cộng đồng
  • Nơi làm việc: Khoa PS - KHHGĐ - Bệnh viện Đa Khoa Mỹ Đức - Thâm niên: IVFVH - 1 năm, IVFAS – 2 năm, IVFMK – 1 năm, IVFMD + Bệnh viện Mỹ Đức – 5 năm
  • Ngành: Đa khoa
  • Chuyên ngành: Sản phụ khoa - Lĩnh vực quan tâm nhiều nhất hiện nay: Chẩn đoán hình ảnh các bệnh lý liên quan vô sinh.
  • Quá trình đào tạo:
    • Đang theo học CKI CĐHA tại ĐHYD Thành phố Hồ Chí Minh – khoá 2016-2018
    • Siêu âm tim thai – BV Tâm Đức + ĐH Y Phạm Ngọc Thạch
    • Siêu âm tim và bệnh lý tim mạch – ĐH Y Phạm Ngọc Thạch
    • Siêu âm Sản phụ khoa
    • Khóa Assisted Reproductive Technique Course for Clinician – CRESH – National university Hospital of Singapore
    • Định hướng sản phụ khoa năm 2008
    • Bác sĩ đa khoa năm 2007

Chia sẻ
Đăng bởi
BS. Lê Tiểu My

Những bài viết gần đây

[TPHCM] LỚP TẬP HUẤN SƠ CẤP CỨU CHO NẠN NHÂN TAI NẠN ĐUỐI NƯỚC

Trong 10 năm qua, đuối nước là nguyên nhân gây tử vong của hơn 2,5…

Cách đây 2 năm

Dấu hiệu nhận biết bệnh tiền tiểu đường (tiền đái tháo đường)

Tiền tiểu đường là một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng khi lượng đường trong…

Cách đây 2 năm

Khi bạn bị vỡ ối non

Thông tin này dành cho bạn nếu bạn nghi ngờ hoặc đã được chẩn đoán…

Cách đây 2 năm

Đối phó với sinh non và trầm cảm sau sinh

Leila kể lại những trải nghiệm của mình với hai lần mang thai đầy thử…

Cách đây 2 năm

Thuốc giảm đau khi chuyển dạ và sinh nở

Biên dịch: Tăng Huỳnh Thanh Hà Hiệu đính: BS. Phạm Hồng Vân Giảm đau vùng…

Cách đây 2 năm

Ngừa thai

Trong thập kỳ vừa qua, vẫn có 57% học sinh lớp 12 có quan hệ…

Cách đây 2 năm