Tắc ruột ở bệnh nhân ung thư

Tắc ruột hay tắc nghẽn ống tiêu hóa là tình trạng ống tiêu hóa bị bít tắc. Ống tiêu hóa bao gồm thực quản, dạ dày, ruột non và ruột già. Trong quá trình tiêu hóa bình thường, thức ăn và chất lỏng di chuyển qua ống tiêu hóa. Trong quá trình này, enzyme, dịch và các chất điện giải giúp cơ thể hấp thu chất dinh dưỡng.

Khi một người bị tắc ruột, thức ăn và dịch không thể di chuyển qua hệ thống như bình thường. Nguyên nhân gây tắc nghẽn ống tiêu hóa có thể do yếu tố trong ống tiêu hóa hoặc ngoài ống tiêu hóa. Khi có tắc nghẽn, các cơn co của ruột giúp đẩy thức ăn đi, còn gọi là sóng nhu động ruột, có thể gây nên các cơn đau dữ dội. Tắc nghẽn ống tiêu hóa là vấn đề nghiêm trọng và có thể gây tử vong nếu không được chữa trị.

Tắc nghẽn ống tiêu hóa thường gặp với những bệnh nhân mắc các loại ung thư:

• Ung thư đại trực tràng
• Ung thư buồng trứng
• Ung thư thực quản
• Ung thư dạ dày
• Ung thư tụy

Các tắc nghẽn đường tiêu hóa cũng có thể xảy ra với nhiều loại ung thư khác, dù ít phổ biến hơn.

Nguyên nhân gây tắc nghẽn ống tiêu hóa

Một vài nguyên nhân gây tắc nghẽn ống tiêu hóa:

• Phân cứng và khó thả
• Xoắn ruột
• Mô sẹo ở ruột
• U trong lòng ống tiêu hóa
• U bên ngoài chèn ép lên ống tiêu hóa

Triệu chứng của tắc nghẽn đường tiêu hóa

Bệnh nhân bị tắc nghẽn đường tiêu hóa có thể gặp những triệu chứng sau:

• Buồn nôn
• Nôn với chất nôn chứa đồ ăn, thức uống hoặc thuốc mà bệnh nhân đã nuốt vài tiếng trước khi nôn
• Bớt đau sau khi nôn
• Cảm giác đầy bụng sau khi ăn
• Cảm giác đau quặn bụng theo từng cơn
• Không thể đi cầu hay xì hơi/đánh rắm dù rất muốn

Làm giảm các tác dụng phụ là một phần quan trọng trong chăm sóc và điều trị ung thư. Lĩnh vực này gọi là chăm sóc giảm nhẹ, chăm sóc xoa dịu hay chăm sóc hỗ trợ. Bệnh nhân cần báo với đội ngũ chăm sóc sức khỏe về các triệu chứng của mình, bao gồm các triệu chứng mới hay sự thay đổi các triệu chứng.

Điều trị tắc nghẽn ống tiêu hóa

Điều trị tắc nghẽn ống tiêu hóa phụ thuộc vào nguyên nhân. Một số biện pháp xử trí ban đầu bao gồm:

• Thụt tháo và các biện pháp làm mềm phân khi tắc ruột do phân cứng.
• Cung cấp dinh dưỡng bằng đường truyền tĩnh mạch thay thế cho việc ăn uống trong vài ngày. Điều này có thể giúp ruột bị xoắn được nghỉ ngơi và tháo xoắn.
• Dùng ống thông mũi dạ dày để loại bỏ chất tồn dư trong dạ dày và ngăn chặn cơn đau. Ống này được đặt qua mũi xuống tới dạ dày.
• Sử dụng các loại thuốc mà bác sĩ khuyên dùng để giảm buồn nôn, nôn ói, tiêu chảy, phình bụng, hay giảm đau.

Nếu những biện pháp trên không giải quyết được sự tắc nghẽn, các biện pháp sau có thể được sử dụng:

• Phẫu thuật khai thông để thức ăn đi qua được ống tiêu hóa.
• Đặt stent (ống bung) tại vị trí tắc nghẽn.

Tài liệu tham khảo

http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/blocked-intestine-or-gastrointestinal-obstruction