Mang thai

Bài 25 – Những chuẩn bị khi tính chuyện có thêm em bé

Bài viết thứ 22 trong 65 bài thuộc chủ đề Các bài viết của Bác sĩ Lê Tiểu My

Khi đứa con đầu của bạn đã bắt đầu lớn dần, khi ở nhà bắt đầu râm ran câu chuyện về một em bé nữa, bạn sẽ tự hỏi “đây là lúc thích hợp chưa?”. Mình sẽ trả lời câu này, về những gì liên quan đến Y khoa.

Khoảng cách giữa hai lần sinh bao lâu là lý tưởng?

Nhiều tài liệu khuyến cáo, khoảng cách giữa lần sinh trước đến lần có thai sau 18 tháng là tốt nhất cho mẹ và con. Khi khoảng cách này dưới 18 tháng, nguy cơ sanh non, trẻ nhẹ cân tăng lên. Mặt khác, cơ thể người mẹ cần thời gian bình phục về dinh dưỡng, về thể chất nên nếu có thai quá sớm, có thể cơ thể Mẹ chưa sẵn sàng, đặc biệt trong trường hợp mổ lấy thai.

Khoảng cách 18 tháng đương nhiên không phải lý tưởng cho tất cả. Nếu mẹ trên 35 tuổi, khoảng cách này được đề nghị giảm xuống còn 12 tháng. Tốt nhất, trong mọi trường hợp, khi suy nghĩ có thêm con, bạn cần quan tâm:

  • Bạn đã thật sự sẵn sàng. Chỉ có bạn và bạn đời của bạn mới hiểu rõ, hai bạn đã đủ sức khoẻ, tâm sinh lý, thời gian, tài chính để có thêm con.
  • Tư vấn với bác sĩ của bạn về tình trạng sức khoẻ, tiền sử bệnh lý bản thân và gia đình để quyết định khoản thời gian thích hợp.
  • Tốt nhất nên chờ có kinh nguyệt trở lại mới dừng các biện pháp ngừa thai, vì khi chu kỳ kinh nguyệt hoạt động lại, việc có thai chủ động hơn, tính tuổi thai tương đối chính xác hơn.

Cơ thể bạn đã sẵn sàng chưa?

Nếu bạn thấy đã đủ “năng lượng” thì việc này đã ổn một nửa. Có một sự thật là “lần mang thai sau sẽ mệt hơn lần mang thai trước”, nguyên nhân là do bạn nhiều tuổi hơn, việc chăm sóc một/ hay nhiều đứa bé trước chắc cũng đủ mệt dù không có thai. Vì vậy, bạn cần nhớ những điều này khi quyết định có thai lần nữa:

  • Khám sức khoẻ trước khi mang thai.
  • Điều chỉnh cân nặng trong khoảng lý tưởng (dựa trên BMI – đã hướng dẫn cách tính cho bạn rồi).
  • Uống bổ sung Vitamin, và đừng quên 400 microgram acid folic mỗi ngày trước khi có thai ít nhất 1 tháng.
  • Nếu đã mổ lấy thai, nên cân nhắc khi bé < 9 tháng tuổi.

Thai kỳ sau có gì khác thai kỳ đầu?

  • Ra dáng “bà bầu” sớm hơn, bụng to nhanh hơn, do cơ bụng đã quen với chuyện căng giãn nên “thích nghi” nhanh hơn.
  • Bạn cảm nhận bé máy đạp sớm hơn, và hình như bé đạp nhiều hơn, chắc chắn là hiếm khi bé cử động nhiều hơn thật sự, là do bạn quen với việc này nên cảm giác tốt hơn.
  • Cơn gò sinh lý sớm hơn
  • Cảm giác ngực ít căng đau hơn lần mang thai đầu.

Những điều cần lưu tâm là gì?

Nếu lần mang thai trước xảy ra vấn đề sức khoẻ, như sanh non, tiểu đường thai kỳ, trẻ nhẹ cân, trầm cảm sau sanh,..thì nguy cơ xảy ra cho lần mang thai này sẽ tăng lên, nghĩa là nhiều khả năng sẽ lặp lại.

Về sanh non, trẻ nhẹ cân: tầm soát những nguyên nhân có thể để dự phòng. Ví dụ: đo chiều dài kênh tử cung để xem nguy cơ sanh non khi cổ tử cung ngắn, khâu cổ tử cung, sử dụng thuốc…

Về tiểu đường thai kỳ, tiền sản giật: hãy chắc chắn rằng bác sĩ theo dõi thai cho bạn biết điều này để có kế hoạch theo dõi thai thích hợp. Sau sanh 6 tuần, bạn cần xét nghiệm đường huyết, kiểm tra huyết áp để xem xét khả năng sử dụng thuốc liên tục hay không, các chế độ ăn uống và luyện tập thích hợp.

Đừng quên chuẩn bị cho đứa trẻ hiện có

Khi nào thì nói cho con biết rằng con sắp làm anh/chị? Nếu trẻ đủ lớn để hiểu, bạn nên thông báo một cách vui vẻ khi thai khoảng 11-12 tuần, vì sau khoảng thời gian này, nguy cơ sẩy thai đã giảm thấp. Đối với trẻ nhỏ hơn, có thể nói nhiều lần, và khi bụng bạn to dần, bạn giải thích tương đối dễ về sự hiện diện của một em bé khác trong thời gian sắp tới. Các chuyên gia cho rằng, mỗi người mẹ đều có khả năng nhận ra thời điểm thích hợp, vì chỉ có Mẹ mới hiểu rõ con mình nhất.

Trong mọi trường hợp, khi nói với con điều này, bạn cần nhấn mạnh rằng bạn vẫn yêu thương con, và không có gì thay đổi được điều đó. Để trẻ cảm thấy bạn vẫn quan tâm bé, hãy “lôi kéo” bé tham gia theo dõi sự phát triển của thai, như em bé đạp, hình ảnh bé trên siêu âm…Việc xây dựng mối quan hệ anh/chị em ngay từ lúc bạn có thai sẽ giúp bé nhận ra đây là điều hạnh phúc, và em bé trong bụng mẹ là người sẽ yêu thương, gắn kết với bé trong suốt cuộc đời. Hãy bắt đầu bằng một số việc:

  • Tham gia đặt tên cho em.
  • Nói cho bé biết một số “quyền lợi” khi có em: dạy em học, dạy em chơi, bảo vệ em…
  • Đọc những quyển sách thể loại “làm thế nào để trở thành một người anh/chị “xịn”.
  • Cùng mua sắm vật dụng cho em, cho bé chọn một số món.

Một em bé sắp chào đời, nghĩa là sẽ xuất hiện cùng lúc hạnh phúc mới “tặng kèm” những lo âu và gánh nặng mới. Ngay cả khi bạn hoàn toàn khoẻ mạnh về thể chất và tinh thần, thai kỳ trước tốt đẹp suôn sẻ, cũng đừng quá chủ quan mà bỏ qua những xét nghiệm và thăm khám cần thiết trước và trong khi mang thai.

Trước khi kết thúc, tôi có một thắc mắc nhỏ. Tại sao, hễ lập gia đình là mọi người cứ hỏi “khi nào có con?” và khi bạn “trả lời xong” bằng một đứa trẻ, lập tức câu hỏi tiếp theo sẽ là “khi nào có thêm đứa”.

Xem thêm bài: "Khi mẹ có thêm em bé con phải làm sao" của Bác sĩ Trần Thị Huyên Thảo

Tài liệu tham khảo

https://www.facebook.com/tieumy.le.35/posts/1149282215168361

BS. Lê Tiểu My

  • BS. Lê Tiểu My
  • Vì sức khỏe cộng đồng
  • Nơi làm việc: Khoa PS - KHHGĐ - Bệnh viện Đa Khoa Mỹ Đức - Thâm niên: IVFVH - 1 năm, IVFAS – 2 năm, IVFMK – 1 năm, IVFMD + Bệnh viện Mỹ Đức – 5 năm
  • Ngành: Đa khoa
  • Chuyên ngành: Sản phụ khoa - Lĩnh vực quan tâm nhiều nhất hiện nay: Chẩn đoán hình ảnh các bệnh lý liên quan vô sinh.
  • Quá trình đào tạo:
    • Đang theo học CKI CĐHA tại ĐHYD Thành phố Hồ Chí Minh – khoá 2016-2018
    • Siêu âm tim thai – BV Tâm Đức + ĐH Y Phạm Ngọc Thạch
    • Siêu âm tim và bệnh lý tim mạch – ĐH Y Phạm Ngọc Thạch
    • Siêu âm Sản phụ khoa
    • Khóa Assisted Reproductive Technique Course for Clinician – CRESH – National university Hospital of Singapore
    • Định hướng sản phụ khoa năm 2008
    • Bác sĩ đa khoa năm 2007

Chia sẻ
Đăng bởi
BS. Lê Tiểu My

Những bài viết gần đây

[TPHCM] LỚP TẬP HUẤN SƠ CẤP CỨU CHO NẠN NHÂN TAI NẠN ĐUỐI NƯỚC

Trong 10 năm qua, đuối nước là nguyên nhân gây tử vong của hơn 2,5…

Cách đây 2 năm

Dấu hiệu nhận biết bệnh tiền tiểu đường (tiền đái tháo đường)

Tiền tiểu đường là một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng khi lượng đường trong…

Cách đây 3 năm

Khi bạn bị vỡ ối non

Thông tin này dành cho bạn nếu bạn nghi ngờ hoặc đã được chẩn đoán…

Cách đây 3 năm

Đối phó với sinh non và trầm cảm sau sinh

Leila kể lại những trải nghiệm của mình với hai lần mang thai đầy thử…

Cách đây 3 năm

Thuốc giảm đau khi chuyển dạ và sinh nở

Biên dịch: Tăng Huỳnh Thanh Hà Hiệu đính: BS. Phạm Hồng Vân Giảm đau vùng…

Cách đây 3 năm

Ngừa thai

Trong thập kỳ vừa qua, vẫn có 57% học sinh lớp 12 có quan hệ…

Cách đây 3 năm